Šta je alopecija?
Alopecija je prekomerni gubitak kose. Svakog dana izgubite do 100 vlasi sa glave. To je normalno i kod većine ljudi te dlake ponovo izrastu. Ali mnogi muškarci – i neke žene – gube kosu kako stare. Takođe možete izgubiti kosu ako imate određene bolesti, kao što su problemi sa štitnom žlezdom, dijabetes ili lupus. Ako uzimate određene lekove ili imate hemoterapiju za rak, takođe možete izgubiti kosu. Drugi uzroci su stres, ishrana sa malo proteina, porodična istorija ili loša ishrana.
Lečenje gubitka kose zavisi od uzroka. U nekim slučajevima, lečenje osnovnog uzroka će rešiti problem. Ostali tretmani uključuju lekove i restauraciju kose.
Alopecija-alopecia areata je autoimuni poremećaj koji može dovesti do nepredvidivog gubitka kose.
Alopecija areata je čest poremećaj koji uzrokuje gubitak kose. “Alopecija” je latinski izraz koji znači ćelavost, a “areata” se odnosi na neujednačenu prirodu gubitka kose koja se obično vidi kod ovog stanja.
Kod većine ljudi sa alopecijom areatom, kosa opada u malim, okruglim pečatima, ostavljajući površine gole kože veličine novčića. Ovaj neodređeni gubitak kose se najčešće javlja na koži glave, ali može uticati i na druge delove tela.
Može da se desi da gubitak kose obuhvata celo vlasište (u tom slučaju stanje je poznato kao alopecia totalis) ili celo telo (alopecia universalis). Prijavljeni su i drugi retki oblici alopecije areate, koji imaju različite obrasce gubitka kose.
Alopecia areata pogađa ljude svih uzrasta, iako se najčešće javlja u adolescenciji ili ranom odraslom dobu. Gubitak kose se javlja tokom nekoliko nedelja.
Kosa obično ponovo izraste nakon nekoliko meseci, iako može ponovo opasti. O opadanju kose možete pročitati i na našoj stranici.
U nekim slučajevima, nepredvidivi ciklusi gubitka kose praćeni ponovnim rastom mogu trajati godinama. Pored gubitka kose, neke osobe imaju nepravilan rast i/ili gubitak noktiju na rukama i nogama, kao što su rupice na površini noktiju.
Gubitak kose povezan sa alopecijom areatom nije bolan ili nije nepovratan proces. Međutim, izaziva promene u izgledu osobe koje mogu duboko uticati na kvalitet života i samopoštovanje. Kod nekih ljudi, stanje može dovesti do depresije, anksioznosti i drugih emocionalnih ili psiholoških problema.
Alopecia areata pogađa 1 na svakih 500 do 1.000 ljudi u Sjedinjenim Državama. To je jedan od mnogih poznatih oblika alopecije; alopecija areata je drugi najčešći oblik nakon androgene alopecije.
Alopecia areata podjednako pogađa muškarce i žene, a može se javiti kod ljudi bilo koje etničke pripadnosti.
Naučnici veruju da je uzrok genetski, jer ima tendenciju da se javlja u porodicama.
Šablon nasleđivanja androgene alopecije je nejasan, jer je verovatno da će biti uključeni mnogi genetski faktori i faktori životne sredine. Međutim, ovo stanje ima tendenciju da se grupiše u porodicama, a čini se da je blizak rođak sa uzorkom gubitka kose faktor rizika za razvoj stanja.
Alopecija pogađa otprilike 6,8 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama i 147 miliona ljudi širom sveta.
U većini slučajeva, kosa opada i dijagnostifikuje se alopecija kad u malim mrljama veličine novčića prometite da vam fali pramen kose. Možda postoji samo nekoliko takvih mesta na temenu glave, ali alopecija areata može zahvatiti šira područja kože glave.
Ako dođe do potpunog gubitka kose na skalpu, lekari dijagnostikuju totalnu alopeciju. Ako postoji gubitak kose po celom telu, stanje se naziva univerzalna alopecija.
Alopecija može pogoditi bilo koga, bez obzira na godine, pol ili rasu, iako se većina slučajeva razvija pre 30. godine.
U ovom članku razmatramo uzroke i simptome alopecije areate, njenu dijagnozu i moguće tretmane.
Trenutno ne postoji lek za alopeciju areatu, iako postoje neki oblici lečenja koje lekari mogu predložiti kako bi pomogli da kosa ponovo raste brže.
Najčešći oblik lečenja alopecije areate je upotreba kortikosteroida, moćnih antiinflamatornih lekova koji mogu da potisnu imuni sistem. Oni se uglavnom primenjuju putem lokalnih injekcija, lokalne primene masti ili oralno.
Drugi lekovi koji se mogu propisati koji ili podstiču rast kose ili utiču na imuni sistem uključuju minoksidil, antralin, SADBE i DPCP. Iako neki od njih mogu pomoći u ponovnom rastu kose, ne mogu sprečiti stvaranje novih ćelavih pečata.
Upotreba fotohemoterapije u rešavanju alopecija je podržana nekim studijama i predstavlja potencijalnu alternativu za pacijente koji ne mogu ili ne žele da koriste sistemske ili invazivne terapije.
Pored estetskog aspekta i izgleda, kosa pruža određeni stepen zaštite od spoljašnjih faktora. Ljudi sa alopecijom areatom treba da:
Nose kremu za sunčanje, ako ste izloženi jakom suncu.
Nose naočare da zaštitite oči od sunca i uv zračenja, od kojih bi se obrve i trepavice inače branile.
Koristite šešire. kačkete ili marame za glavu da biste zaštitili glavu od sunca.
Alopecia areata ne čini ljude bolesnim, niti je zarazna. Međutim, može biti teško za vas, emocionalno da se prilagodite ovom stanju i novom izgledu.
Za mnoge ljude, alopecija areata je traumatska bolest koja zahteva tretman koji se bavi emocionalnim aspektom gubitka kose, kao i samim gubitkom kose.
Neki su upoređivali alopeciju areatu sa vitiligom, autoimunom bolešću kože u kojoj telo napada ćelije koje proizvode melanin, što dovodi do belih mrlja.
Istraživanja sugerišu da ova dva stanja mogu imati sličnu patogenezu, sa sličnim tipovima imunih ćelija i citokina koji pokreću bolesti i zajedničkim genetskim faktorima rizika.
Bilo je nekoliko dokumentovanih slučajeva gde je lečenje alopecije areate korišćenjem difenciprona (DCP), kontaktnog senzibilizatora, dovelo do razvoja vitiliga.
Preliminarna istraživanja na životinjama otkrila su da kvercetin, prirodni bioflavonoid koji se nalazi u voću i povrću, može zaštititi od razvoja alopecije areate i efikasno lečiti postojeći gubitak kose.
Pre nego što ljudi mogu da razmotre kvercetin kao tretman za alopeciju areatu, naučnici moraju da urade dodatna istraživanja.
Stanje se javlja kada bela krvna zrnca napadaju ćelije u folikulima dlake, uzrokujući njihovo smanjenje i dramatično usporavajući proizvodnju kose. Ne zna se tačno šta uzrokuje da imuni sistem tela cilja na folikule dlake na ovaj način.
Dok naučnici nisu sigurni zašto se ove promene dešavaju, čini se da je genetika uključena jer je veća verovatnoća da će se alopecija areata pojaviti kod osobe koja ima bliskog člana porodice sa bolešću. Jedna od pet osoba sa ovom bolešću ima člana porodice koji je takođe razvio alopeciju areatu.
Druga istraživanja su otkrila da mnogi ljudi sa porodičnom istorijom alopecije areate takođe imaju ličnu ili porodičnu istoriju drugih autoimunih poremećaja, kao što je atopija, poremećaj koji karakteriše sklonost ka hiperalergiji, tiroiditisu i vitiligu.
Uprkos onome što mnogi ljudi misle, postoji vrlo malo naučnih dokaza koji podržavaju gledište da je alopecija areata uzrokovana stresom. Ekstremni slučajevi stresa mogu potencijalno da izazovu stanje, ali najnovija istraživanja ukazuju na genetski uzrok.
U prošlosti su ljudi verovali da se alopecija areata javlja podjednako kod svih rasa, ali novije studije sugerišu da to možda nije tačno.
Na primer, neki nalazi ukazuju na to da Afroamerikanci i Hispanoamerikanke imaju veću doživotnu pojavu ovog stanja u poređenju sa belim ženama. Pored toga, manji je rizik kod azijskih ljudi u poređenju sa belcima.
Ali samo nekoliko studija je ispitalo obrasce i determinante alopecije, a patofiziološki faktori su uglavnom neistraženi. Dalja istraživanja su opravdana koja uzimaju u obzir ekološke, bihejvioralne, genetske i socioekonomske faktore, kao i pristup zdravstvenoj zaštiti.
Alopecija androgenetica
Androgeni su važni za normalan muški polni razvoj pre rođenja i tokom puberteta. Androgeni takođe imaju druge važne funkcije i kod muškaraca i kod žena, kao što su regulisanje rasta kose i polni nagon.
Androgena alopecija pogađa oko 50 miliona muškaraca i 30 miliona žena u Sjedinjenim Državama. Androgena alopecija može početi već u tinejdžerskim godinama, a rizik se povećava sa godinama; više od 50 procenata muškaraca starijih od 50 godina ima određeni stepen gubitka kose. Kod žena, gubitak kose je najverovatnije nakon menopauze.
Rast kose počinje ispod kože u strukturama koje se nazivaju folikuli. Svaki pramen kose normalno raste 2 do 6 godina, prelazi u fazu mirovanja nekoliko meseci, a zatim ispada. Ciklus počinje iznova kada folikul počne da raste nova kosa.
Androgeni pomažu u kontroli ovog ciklusa. Međutim, previše stimulacije folikula dlake androgenima može dovesti do kraćeg perioda rasta, što rezultira kraćim i tanjim pramenovima kose. Rast nove kose koja će zameniti pramenove koji se osipaju takođe je odložen. Zajedno, ove promene dovode do stanjivanja ili gubitka kose.
Različiti genetski faktori i faktori životne sredine verovatno igraju ulogu u izazivanju androgene alopecije. Iako istraživači proučavaju faktore rizika koji mogu doprineti ovom stanju, većina ovih faktora ostaje nepoznata.
Istraživači su utvrdili da je ovaj oblik gubitka kose, posebno kod muškaraca, povezan sa hormonima koji se nazivaju androgeni, posebno androgenom koji se zove dihidrotestosteron (DHT). Androgeni igraju ulogu u opadanju kose kod žena, ali su uključeni i drugi faktori koji još nisu poznati.
Istraživači sumnjaju da varijante (koje se nazivaju i mutacije) u nekoliko gena igraju ulogu u androgenoj alopeciji. Međutim, naučne studije su potvrdile samo da su varijacije u jednom genu, AR genu, uključene u ovo stanje. AR gen daje uputstva za pravljenje proteina koji se zove androgeni receptor.
Androgeni receptori omogućavaju telu da adekvatno reaguje na DHT i druge androgene. Studije sugerišu da varijacije u AR genu dovode do androgenih receptora koji se lakše stimulišu androgenima nego normalno, što dovodi do povećane aktivnosti receptora u folikulima dlake. Ostaje nejasno, međutim, kako ove genetske promene povećavaju rizik od gubitka kose kod muškaraca i žena sa androgenom alopecijom.
Istraživači nastavljaju da istražuju vezu između androgene alopecije i drugih zdravstvenih stanja, kao što su koronarna bolest srca i rak prostate kod muškaraca i sindrom policističnih jajnika kod žena. Oni veruju da neki od ovih poremećaja mogu biti povezani sa povišenim nivoima androgena, što može pomoći da se objasni zašto se javljaju sa opadanjem kose vezanim za androgene.
Alopecija – kućni lekovi
Kako su konvencionalni tretmani za alopeciju izuzetno ograničeni, studije koje podržavaju prirodne tretmane alopecije su jošslabo razvijene i ispitane.
Neki ljudi preporučuju trljanje soka od luka ili belog luka, ohlađenog zelenog čaja, bademovog ulja, ulja ruzmarina, meda ili kokosovog mleka u kožu glave.
Iako nijedan od ovih verovatno neće izazvati štetu, istraživanja ne podržavaju njihovu efikasnost.
Neki ljudi se okreću alternativnim metodama lečenja kao što su akupunktura i aromaterapija, iako postoji malo, ako uopšte ima, dokaza koji podržavaju ove tretmane.
Alopecija- Simptomi
Najistaknutiji simptom alopecije areate je neujednačen gubitak kose. Pramenovi kose veličine novčića počinju da opadaju, uglavnom sa vlasišta. Međutim, svako mesto rasta dlake može biti pogođeno, uključujući bradu i trepavice.
Gubitak kose može biti nagli, razvijajući se za samo nekoliko dana ili u periodu od nekoliko nedelja. Može postojati svrab ili peckanje u predelu pre gubitka kose. Folikuli dlake nisu uništeni i kosa može ponovo da raste ako se upala folikula smiri. Ljudi koji dožive samo nekoliko mrlja gubitka kose često imaju spontani, potpuni oporavak bez ikakvog oblika lečenja.
Oko 30 procenata pojedinaca koji razviju alopeciju areatu smatra da njihovo stanje ili postaje opsežnije ili postaje kontinuirani ciklus gubitka i ponovnog rasta kose.
Otprilike polovina pacijenata se oporavi od alopecije areate u roku od jedne godine, ali mnogi će doživeti više od jedne epizode. Oko 10 procenata ljudi će razviti alopeciju totalis ili alopecia universalis.
Alopecija areata
takođe može uticati na nokte na rukama i nogama, a ponekad su ove promene prvi znak da se stanje razvija. Postoji niz malih promena koje se mogu desiti na noktima:
pojavljuju se precizna udubljenja
pojavljuju se bele mrlje i linije
nokti postaju grubi
nokti gube sjaj
nokti postaju tanki i cepaju se
Dodatni klinički znaci uključuju:
Dlake sa uzvičnikom: Ovo se dešava kada nekoliko kratkih dlačica koje se uže pri dnu i rastu u ili oko ivica ćelavih mrlja.
Dlake koje pucaju: Ovde se dlake lome pre nego što stignu do površine kože.
Seda kosa: može rasti u područjima pogođenim gubitkom kose.
Lekari obično mogu prilično lako da dijagnostikuju alopeciju areatu ispitivanjem simptoma. Oni mogu da pogledaju stepen gubitka kose i pregledaju dlake sa pogođenih područja pod mikroskopom.
Ako posle inicijalnog kliničkog pregleda lekar nije u mogućnosti da postavi dijagnozu, može da uradi biopsiju kože. Ako treba da isključe druge autoimune bolesti, mogli bi da urade test krvi.
Kako su simptomi alopecije areate tako karakteristični, postavljanje dijagnoze je obično brzo i jednostavno. Za više informacija pogledajte i ovaj link
Ženska ćelavost
Ženska ćelavost – uzroci
Svaki pramen kose nalazi se u maloj rupi na koži koja se zove folikul. Generalno, ćelavost se javlja kada se folikul dlake smanji tokom vremena, što rezultira kraćom i finom kosom. Na kraju, folikul ne raste nova kosa. Folikuli ostaju živi, što sugeriše da je još uvek moguće rasti nova kosa.
Razlog za ćelavost kod žena nije dovoljno testiran i ispitan, ali može biti povezan sa:
Promenama u nivou androgena (hormona koji mogu da stimulišu muške osobine)
Porodična istorija muške ili ženske ćelavosti
Teški gubitak krvi tokom menstruacije
Određeni lekovi, kao što su estrogeni oralni kontraceptivi
Simptomi
Stanje kose se razlikuje od one kod muške ćelavosti. Kod ćelavosti kod žena:
Kosa se proređuje uglavnom na vrhu i kruni vlasišta.
Obično počinje proširenjem kroz središnji deo kose.
Ovaj obrazac gubitka kose poznat je kao šablon božićnog drvca.
Prednja linija kose ostaje nepromenjena osim normalne recesije, koja se dešava svima kako vreme prolazi.
Gubitak kose retko napreduje do totalne ili skoro totalne ćelavosti, kao što može biti kod muškaraca.
Ako su uzrok povećani androgeni, kosa na glavi je tanja, dok je kosa na licu grublja.
Svrab ili rane na koži glave se uglavnom ne vide.Zadnjih godina dodaat je i razlog opadanja kose usled korone
Ženska ćelavost utvrđivanje i testovi
Ćelavost kod žena obično se dijagnostikuje na sledeće načine:
Sagedavaju se drugi uzroci gubitka kose, kao što su bolest štitne žlezde ili nedostatak gvožđa.
Izgled i obrazac gubitka kose
Medicinska istorija klijenta
Nenormalan novi rast dlaka, kao što je na licu ili između pupka i stidnog područja
Promene u menstrualnom ciklusu
Nove akne
Biopsija kože glave ili testovi krvi mogu se koristiti za dijagnozu kožnih poremećaja koji uzrokuju gubitak kose.
Pogled na kosu dermoskopom ili pod mikroskopom može se uraditi kako bi se proverili problemi sa strukturom same dlake.
Ako se ne leči, gubitak kose kod ćelavosti kod žena je trajan. U većini slučajeva, gubitak kose je blag do umeren. Ne treba vam lečenje ako ste zadovoljni svojim izgledom.
Ženska ćelavost – lekovi
Jedini lek koji je odobrila Uprava za hranu i lekove Sjedinjenih Država (FDA) za lečenje ćelavosti kod žena je minoksidil:
Primenjuje se na kožu glave.
Za žene se preporučuje 2% rastvor ili 5% pene.
Minoksidil može pomoći da kosa raste kod otprilike 1 od 4 ili 5 žena. Kod većine žena može usporiti ili zaustaviti gubitak kose.
Morate nastaviti da koristite ovaj lek dugo vremena.
Gubitak kose počinje ponovo kada prestanete da ga koristite. Takođe, kosa kojoj pomaže da raste će opasti.
Ako minoksidil ne deluje, vaš lekar može preporučiti druge lekove, kao što su spironolakton, cimetidin, pilule za kontrolu rađanja, ketokonazol, između ostalih.
TRANSPLANTACIJA KOSE
Ovaj postupak može biti efikasan kod žena:
Koje ne reaguju dobro na medicinski tretman
Bez značajnog kozmetičkog poboljšanja
Tokom transplantacije kose, sitni čepovi dlake se uklanjaju sa područja gde je kosa deblja i postavljaju (transplantiraju) na područja koja ćelava.
Na mestu uklanjanja dlačica mogu se pojaviti manji ožiljci. Postoji mali rizik od infekcije kože. Verovatno će vam trebati mnogo transplantacija, što može biti skupo. Međutim, rezultati su često odlični i trajni.
DRUGA REŠENJA
Pletenje kose, ukosnice ili promena frizure mogu pomoći da se sakrije gubitak kose i poboljša izgled. Ovo je najčešće najjeftiniji i najsigurniji način za rešavanje ćelavosti kod žena.
Ćelavost kod žena obično nije znak osnovnog medicinskog poremećaja. Gubitak kose može uticati na samopoštovanje i izazvati anksioznost. Gubitak kose je obično trajan.
Kada kontaktirati dermatologa
Obratite se svom lekaru ako imate gubitak kose i on se nastavi, posebno ako takođe imate svrab, iritaciju kože ili druge simptome. Možda postoji medicinski uzrok gubitka kose koji se može lečiti.
Prevencija za žensku čelavost
Ne postoji poznata prevencija ćelavosti kod žena. U početnim fazama kada vidite da vam kosa pojačano opada koristite neke suplemente i profesionalnu kozmentiku protiv opadanja kose, a za ozbiljnije promene na koži glave morate otići kod dermatologa.
Alopecija nije ne izlečiv problem , samo se na vreme obratite lekaru radi pravilne dijagnoze, jer nije pojačano opadanje kose uvek alopecija.
